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禽流感病毒
快篩診斷試劑面面觀
防檢局 禽流感防控研究中心 │高國勝
緣起
因應各類型的傳染病，開發「快速診斷篩檢試劑」以快速檢定與對症下藥，
同時也帶動「風險評估與管理」的討論風潮。快速診斷篩檢（
Rapid Diagnostic
Screening
，簡稱快篩）必須具備步驟簡單、反應快速，可迅速判讀結果等特性。
快篩的開發除了作為基礎醫療的初步或緊急臨床檢測分析，依其概念推廣到大範圍
檢測，可精確圈定實際的危害區域，給予及時且正確的處置措施，以減少危害造成
之損失。
世界衛生組織（
WHO
）推薦人類流行性感冒（簡稱人類流感）病毒感染的檢
驗方法，有直接抗原檢測、病毒分離及即時流感病毒
RNA
反轉錄
-
聚合酶鏈鎖反
應（
Real Time Reverse Transcription Polymerase Chain Reaction
， 簡 稱
Real-
time RT-PCR
），此與家禽流行性感冒（簡稱禽流感）病毒的檢驗方法相同。實驗
室檢驗具有高正確率及準確度的優點，唯檢驗時間較長且儀器成本相對較高。近年
來商業性人類流感快篩試劑陸續上市，其基本原理為「抗體－抗原免疫反應」，主
要是偵測宿主流感病毒抗原或血清抗體。檢驗結果在
30
分鐘內產生，提供臨床抗
病毒藥物使用或補充治療的判斷依據；同時，也應用於不顯性流感感染帶原的監測，
提供疑似不顯性感染者治療及病毒散播的指標。
禽流感快篩現況
美國農業部國家獸醫檢驗中心（
National Veterinary Services Laboratories,
USDA
）於「高病原性家禽流行性感冒診斷訓練班」中說明，利用免疫抗原層析技
術檢測，作為鑑定
H5
或
H7
高病原性病毒株的快篩服務，主要項目包括：一、綜
合禽流感病毒篩檢；二、
H5
亞型病毒檢測；三、
H7
亞型病毒檢測；以及四、
N1
亞型病毒檢測。而我國的廠商則利用膠體金標記的免疫光譜層析技術，開發：一、
偵測綜合禽流感病毒抗原；二、針對
H5
、
H7
及
H9
亞型抗原之檢測試劑；三、宿
